ÖZ
Amaç: Bu prospektif çalışma 15.01.2012 tarihinde Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yatmakta olan hastalarda antibiyotik kullanım oranı ve endikasyon uygunluğunu değerlendirmek amacıyla yapıldı.
Gereç ve Yöntemler: Hastanede yatmakta olan hastaların yaşı, cinsiyeti, yattığı servis özellikleri, antimikrobik ilaç endikasyonları, mikrobiyolojik test sonuçları, kullanılan antibiyotiklerin endikasyon için uygunluğu, antibiyotik doz aralığı ve dozları, çocuk enfeksiyon hekimi tarafından değerlendirilip değerlendirilmediği uygunluğu standart veri forumuna kaydedildi ve çocuk enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından değerlendirildi. Sonuçlar 2008’de yapılan çalışma sonuçları ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yatmakta olan 278 hastanın 159’u (%57.1) antibiyotik tedavisi altında idi. Pediatri servislerinde uygun olmayan endikasyon ile antibiyotik kullanma oranı %12.9. iken, cerrahi servislerinde bu oran %57.1 olarak bulundu; bu fark istatiksel olarak anlamlıydı (p=0.00). Ampirik uygulanan antimikrobik tedavilerin %12.3’ünün ve profilaktik amaçlı uygulanan antimikrobik tedavilerin %87.7’sinin uygun endikasyon ile verilmediği görüldü (p=0.000). İstatiksel olarak enfeksiyon konsultasyonu olan hastalarda uygunluk oranı yüksek olarak bulundu (p=0.000).
Sonuç: Akılcı antibiyotik kullanımı hastane genelinde direnç gelişmesinin engellenmesi ve maliyetin azaltılması için en önemli stratejilerden biridir. Özellikle hastanelerde çocuk enfeksiyon konsultasyon oranlarının artırılması; uygunsuz antibiyotik kullanımını azaltacak bir faktör olacaktır. Hastanelerdeki bölgesel verilerden ve ulusal ve uluslararası rehberlerden yararlanılarak profilaksi rehberi oluşturulması cerrahi servislerdeki problemleri çözecek diğer bir strateji olarak göze çarpmaktadır. Periyodik olarak yapılacak nokta prevalans çalışmaları hastanenin geneli hakkında bilgi verdiği gibi olası problemleri göstermesi açısından yararlı olacaktır.
0 yorum:
Yorum Gönder