ÖZ
Gelişmiş ülkelerde romatizmal hastalıkların giderek artan yaygınlığı ve artan yaşam beklentisi steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçların reçetelenmesinde ciddi bir artışa yol açmıştır. SOAİ ilaçların gastrointestinal toksisitesi, böbrek kan akımının reversibl olarak bozulması, reversibl hepatosellüler toksisite, baş ağrısı, konfüzyon, aseptik menenjit, agranulositoz ve aplastik anemi gibi yan etkileri mevcuttur. Dermatolojik yan etkiler ise sıkça görülen, SOAİ grubunu seçerken gözardı ettiğimiz reaksiyonlar olarak yer almaktadır. İlaç erüpsiyonları basit reaksiyonlar olmayıp ilaç metabolizması, kimyasal yapı (allerjenisite), ilaç dozu farklılıkları, immun sistemin durumu, eklenmiş bir viral enfeksiyona bağlı olarak gelişir. Basit cilt döküntülerinden organ tutulumlarının da olduğu ciddi sistemik kliniklere kadar uzanabilen geniş bir yelpazede incelenen tablolardır. Bu yazıda SOAİ ilaçların yaptığı makülopapüler egzantem, ürtiker/anjioödem, fotosensitivite, fiks ilaç reaksiyonu, likenoid reaksiyonlar, büllöz ilaç reaksiyonları başlığı altında toplanan eritema multiforme, StevenJohnson sendromu, toksik epidermal nekrolizis tablolarının klinikleri tanımlayarak buna yol açan SOAİ ilaçlar anlatılmaktadır. Bu derlemenin amacı SOAİ ilaç kullanan hastada karşılaşılan cilt döküntülerinde hastanın ilacını kesip dermatoloji polikliniğine yönlendirmeden önce hastayı ayrıntılı değerlendirmek, hangi SOAİ ilacın hangi lezyonları yaptığı konusunu literatürler taramasıyla gözden geçirip hastalarımızda SOAİ ilaç seçiminde cilt yan etkilerinin de önemli olduğunu vurgulamaktır.
0 yorum:
Yorum Gönder