ÖZ
Üriner sistem taş hastalığı prevalansı giderek artmakta olup, taş hastalığı riskinin yaşam boyu %10-15 olduğu öngörülmektedir. Hastalığın altında yatan çok sayıda moleküler mekanizmalar henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Tüm taş tipleri için genel patojenik yolaktan daha çok, taşın yapısı, hastanın ko-morbiditesi, genetik faktörler ve çevre şartlarına göre değişen ardışık olayların tümü taşın oluşumunda yer alır. Taş oluşumu kristalizasyon ile başlayan, kristal büyümesi, agregasyon ve adezyon ile kristal formasyonuna giden kompleks bir süreçtir. Bu süreçler uyarıcı veya baskılayıcı etkileri olan bir takım kimyasal ve çevresel faktörlerin ilavesi ile sürer. İdrarın pH'sı ve iyonik güçler bunlara örnektir (alkali pH; kalsiyum içeren taşlar, asidik idrar; ürik asit ve sistin taşları). İdrar sıklıkla kalsiyum oksalat, kalsiyum fosfat veya sodyum ürat ile süpersatüre durumdadır. Baskılayıcı faktörlere sitrat, magnezyum, pirofosfatlar, gilkozaminoglikanlar ve nefrokalsin örnek olarak verilebilir. Birçok çalışma sistemik hastalıklar ile üriner sistem taş hastalığı arasındaki olası ortak sistemik patofizyolojiyi araştırmıştır. Fakat halen patofizyolojiden sorumlu olası interaktif mekanizmaları net değildir ve bu konuda çok sayıda çalışmaya ihtiyaç vardır.
0 yorum:
Yorum Gönder